Dans aucune étude observationnelle la causalité n’est établie. Pourquoi ? Parce que la constatation rétrospective ou prospective quand les deux groupes de comparaison ne sont pas tirés au sort n’est qu’une association, une corrélation. Si bien que le sens de la causalité suspectée n’est pas non plus défini. A peut entraîner B mais B peut aussi entraîner A.
Les études observationnelles avec des critères des facteurs très précis et infalsifiables donne des renseignements utiles. En matière de nutrition avec quatre ou 5000 molécules organiques à chaque repas, des interactions métaboliques qui touchent tous les organes et tous les métabolismes c’est un pur gaspillage d’argent.
Seules des études randomisées qui n’ont pas besoin d’avoir une taille d’échantillons importante mais qui doivent comprendre des données extensives sur le métabolome la génétique sont extraordinairement efficaces pour faire avancer les connaissances et donner des conseils fondés aux patients.
Dans une étude randomisée correctement designee il n’y a pas de causalité inverse.
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